大阪府柏原市の内科白岩内科医院
【総合内科・糖尿病内科・循環器内科・腎臓病内科】

白岩内科医院はJR柏原駅より徒歩10分、近鉄法善寺駅徒歩4分のところに御座います。

当院は内科疾患全般（総合内科）および糖尿病・高血圧・肥満症・脂質異常症・心臓病・慢性腎臓病・睡眠時無呼吸症候群・骨粗鬆症の治療に積極的に取り組んでいます

内科診療は幅広く、「呼吸器内科」「循環器内科」「消化器内科」「内分泌・代謝内科」「血液内科」「腎臓内科」「神経内科」「免疫・アレルギー内科」と高度に細分化されています。また医学は日進月歩で進歩しており、各分野が高度に専門化されてきています。したがって、「的確な診断と最適な治療法の選択」というものを、一人の医師により全分野にわたり実施することは、今日極めて難しいものとなっています。何科を受診すれば良いか分からない場合、まず総合内科を受診することをおすすめします。白岩内科医院総合内科は、全身を診る専門知識を持つ総合内科専門医がおり、症状に応じて適切な診療科を紹介します。当院では、内科全般の専門医（日本内科学会総合内科専門医）として最適な鑑別診断や治療を行い、必要に応じて適切な専門医療機関への迅速な紹介を心がけています。また、糖尿病、腎臓病、高血圧、肥満症、脂質異常症、高尿酸血症、心臓病、骨粗鬆症、睡眠時無呼吸症候群などの生活習慣病に関しては糖尿病専門医（日本糖尿病学会専門医）、循環器専門医（日本循環器学会専門医）、腎臓専門医（日本透析学会専門医）、整形外科専門医（日本整形外科学会専門医）が適切な予防、治療、食事・運動指導に積極的に取り組んでいます。具体的には、各領域内科専門医の治療に加えて、運動器リハビリテーションや心臓リハビリテーションを必要とする方々には、理学療法士、管理栄養士、看護師、薬剤師がチームとなってサポートしています。この事により、皆さま個々の疾患や体質、生活背景に合わせた、安全で効果的かつ長続きする治療を行い、健康寿命延伸を目指してきました。　しかしながら、これらの取り組みを進める中で、運動を妨げる痛みへの対応が課題となるケースもありました。少しの痛みから運動ができなくなることにより筋力の低下が始まり、バランス能力の低下から転倒や骨折を引き起こし、健康寿命を損なう方もおられました。　そこで、2025年4月より、整形外科医を新たに招聘する事にしました。整形外科医の専門的な診断に基づき、安静が必要な痛みなのか、積極的に動かしたほうが良い痛みなのか、手術により改善が望める痛みなのか等、内科と整形外科両面からの総合的な判断に基づき、健康寿命延伸を目指す体制を整えました。更に、慢性腎臓病に関しては日本透析医学会専門医と専門的に修練を積んだコメディカルによるチーム医療により、初期から透析療法にいたるまでトータルにサポートします。

《総合内科・糖尿病内科・循環器内科・腎臓病内科予約》

こんな時は何科を受診？

何科を受診すれば良いか分からない場合、まず総合内科を受診することをおすすめします。
総合内科は、全身を診る専門知識を持つ医師がおり、症状に応じて適切な診療科を紹介します

■頭：頭痛・・・総合内科

■顔：顔や頭部のけが・・・整形外科・形成外科
　　　　口内炎・・・総合内科・皮膚科・歯科口腔外科
　　　　顔面マヒ・・・神経内科・脳神経外科
　　　　あごの痛み・・・整形外科・歯科口腔外科
　　　　いびき・・・総合内科・糖尿病内科・循環器内科
　　　　花粉症・・・総合内科・耳鼻科・皮膚科
　　　　耳鳴り・耳の痛み・・・総合内科・耳鼻科
　　　　痰・くしゃみ・・・総合内科・呼吸器内科
　　　　鼻血・鼻水・・・総合内科・耳鼻科
　　　　眼が赤い・結膜炎・眼鏡処方・・・眼科
　　　　白内障・緑内障・・・眼科
　　　　舌の痛み（ピリピリする）・・・耳鼻科
　　　　さかさまつげ・・・形成外科
　　　　男性型脱毛症・・・皮膚科
　　　　めまい・・・総合内科・耳鼻科・脳外科・神経内科
　　　　眼瞼下垂・・・形成外科

■くび：首が痛い・首が回らない・・・整形外科
　　　　四十肩・五十肩・・・整形外科

■胸：胸の痛み・・・循環器内科
　　　　胸焼け・吐き気・・・総合内科・消化器内科
　　　　動悸・息切れ・・・循環器内科・呼吸器内科
　　　　心臓が痛い・・・循環器内科
　　　　みぞおちが痛い・・・総合内科・消化器内科
　　　　慢性閉塞性肺疾患・・・呼吸器内科
　　　　乳房のしこり・・・乳腺・内分泌外科

■腹：腹の痛み・肋間神経痛（ろっかんしんけいつう）・・・整形外科
　　　　胃の痛み・・・総合内科・消化器内科
　　　　腹痛・・・総合内科・消化器内科
　　　　肝機能が悪い・・・総合内科・消化器内科

■腰：腰痛・・・整形外科
　　　　ぎっくり腰・・・整形外科
■下腹部　：血尿・・・総合内科・泌尿器科
　　　　頻尿・・・総合内科・泌尿器科
　　　　残尿感がある・・・総合内科・泌尿器科
　　　　尿が出にくい・・・腎臓内科・総合内科・泌尿器科
　　　　便秘・・・総合内科・消化器内科
　　　　包茎・・・泌尿器科
　　　　膀胱炎・・・総合内科・泌尿器科
　　　　前立腺肥大症・・・泌尿器科
　　　　性病・・・婦人科・泌尿器科
　　　　生理不順・・・婦人科

■背中：背中の痛み（動かすと痛い）・・・整形外科
　　　　背中の痛み（腰-背中にかけて痛む・血尿）・・・整形外科・総合内科・泌尿器科

■おしり：下痢・・・総合内科・消化器内科
　　　　血便・・・総合内科・消化器内科
　　　　痔・・・肛門科・外科
　
　 ■手足：足の痛み（外傷）・・・整形外科
　　　　関節痛・・・整形外科
　　　　陥入爪・巻き爪・・・皮膚科
　　　　突き指・・・整形外科
　　　　手足のしびれ（首や肩を動かすときつくなる）・・・整形外科
　　　　ねんざ・・・整形外科
　　　　ひざの痛み・・・整形外科
　　　　水虫・・・皮膚科
　　　　トゲ・・・皮膚科
　　　　リウマチ・・・整形外科
　　　　骨粗鬆症・・・整形外科
　　　　打ち身・・・整形外科
　　　　ヘルニア・・・整形外科
　　　　　　痛風・・・総合内科・循環器内科・腎臓内科

■全身（風邪・皮膚炎・アレルギー）：風邪・・・総合内科
　　　　インフルエンザ・コロナ・・・総合内科・耳鼻科
　　　　体重減少・・・糖尿病内科・総合内科
　　　　冷え性・・・総合内科
　　　　黄疸（おうだん）　・・・総合内科・消化器内科
　　　　貧血・・・総合内科・血液内科
　　　　喘息・・・呼吸器内科
　　　　蕁麻疹（じんましん）・・・総合内科・皮膚科
　　　　ヘルペス・・・総合内科・皮膚科
　　　　にきび・あざ・・・皮膚科
　　　　虫刺され・・・皮膚科
　　　　とびひ・・・皮膚科
　　　　動物に噛まれた・・・皮膚科
　　　　水疱瘡（みずぼうそう）・・・皮膚科
　　　　皮膚潰瘍・ほくろ　　皮膚科
　　　　アレルギー・アレルギー検査・・・総合内科・皮膚科・耳鼻科
　　　　筋肉痛・・・整形外科

■その他：肩こり・・・総合内科・整形外科
　　　　高血圧/低血圧・・・循環器内科
　　　　動悸がする・・・循環器内科
　　　　ふらふらする・・・循環器内科・総合内科
　　　　不整脈・・・循環器内科
　　　　更年期障害・・・総合内科・婦人科
　　　　認知症・・・心療内科
　　　　寝られない・・・心療内科
　　　　禁煙・・・総合内科
　　　　疲れやすい・・・総合内科・糖尿病内科
　　　　食べてもお腹がすく・・・糖尿病内科
　　　　食べても太らない・・・糖尿病内科
　　　　肥満・・・糖尿病内科
　　　　いびき・・・総合内科・糖尿病内科・耳鼻科
　　　　睡眠時無呼吸症候群・・・総合内科・糖尿病内科・耳鼻科
　　　　冷え性・・・総合内科
　　　　ピロリ菌検査をしたい・・・総合内科・消化器内科
　　　　成長障害（低身長）・・・小児科
　　　　腋臭症（わきが）・・・形成外科
　　　　床ずれ・・・皮膚科・形成外科

　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

糖尿病専門外来：糖尿病内科

一概に「糖尿病」といっても、まったく同一の体質や病態、ライフスタイルは存在しません。糖尿病治療薬も日進月歩で進化しており、糖尿病治療は極めて多岐にわたった専門的な医療となっております。糖尿病専門外来では糖尿病治療を個人個人の生活スタイル、病態、ご希望に合わせたテーラーメイド医療で提供します。「糖尿病＝不摂生」と考えられがちですが、糖尿病を発症された方がとりわけ不摂生な生活をしていたかというと実際はそうでもない場合に数多く遭遇します。糖尿病の患者様の多くは生活習慣の影響もありますが、糖尿病になりやすい体質の影響（インスリン分泌反応の遅延や低下）が原因である場合が多くあります。糖尿病専門外来では血糖コントロールを数年間のみ短期的に良好にする事が目的ではなく、如何にして「すい臓」に負担をかけないようにして、長期にわたり血糖コントロールを良好に安定化させ、合併症を押さえ込むかが重要と考えています。糖尿病合併症の定期的な検査も非常に重要ですので、院内および連携のとれた高度先進医療機関にて実施しております。糖尿病専門外来ではゆっくりとお話を伺ったうえで、個人個人の病態を解析し、科学的根拠をもとにご説明を行い、患者様各々に最も適切と思われる治療法をご提案し、個人個人の御希望に沿った治療方法を選択いたします。

1型糖尿病専門外来：糖尿病内科

2023年6月に開設した１型糖尿病専門外来（第1・第3土曜日）では、自身も13歳で発症した1型糖尿病患者である加藤医師をリーダーに糖尿病看護認定看護師・糖尿病療養指導士・管理栄養士と協力し医師診察前に血糖測定器からの血糖自己測定のデータやSAP療法のデータを直接パソコンに取り込み、データを解析し曜日や時間帯別による血糖変動の特徴やインスリンポンプの使用状況を把握し食習慣・カーボカウント指導などを含め患者さんと日常生活を振り返り、血糖コントロールの改善点発見に努めています。その後診察室に入っていただき次回外来までの方針を話し合います。看護師または栄養士の介入を希望されない場合は、医師の診察のみで対応しています。インスリンポンプやSAPの有効な活用を学ぶには国立病院機構大阪医療センターでの入院導入がお勧めですが、入院が難しい患者さんには、当院で外来導入も行っています。
【具体的には】
 1型糖尿病を専門的に取り組む医師、医療チームに診てもらいたい方
 1型糖尿病領域の最新の治療法について医師・医療従事者からの情報が知りたい方
 １型糖尿病を発症して間もない方（今後の1型の療養生活に不安を感じている方）
 インスリンポンプ療法やSAP療法、リアルタイムCGM導入希望の方（インスリンポンプからSAPへ切り替え希望の方）
 インスリンポンプ療法やSAP療法、リアルタイムCGMに興味があるが、導入に不安で相談したい方
 今まで小児科に通院していたが、年齢などの問題で内科への転科を考えている方
 ２型糖尿病と区別し、１型糖尿病専門外来で診てもらいたい方（同じ病気をもつ患者さんが集まる外来に通院希望のある方）
 現在の通院先で血糖コントロールが不良で相談したい方
 今までの変化のない1型糖尿病治療に不安で新しいことに挑戦したい、病気に向き合う上で何か自分を変えたいと思っている方

1型糖尿病専門外来

《総合内科・糖尿病内科・循環器内科・腎臓病内科予約》

循環器内科

循環器内科では、狭心症や心筋梗塞や心不全や不整脈などのいわゆる心臓病と呼ばれる疾患および大動脈瘤や閉塞性動脈硬化症や肺血栓塞栓症などの診断と治療を循環器内科専門医がおこないます。また、循環器疾患の原因となる糖尿病、高血圧症、脂質異常症、慢性腎臓病、睡眠時無呼吸症候群などに関する治療も重要ですので、当院の各領域専門医と連携してこれらの治療も行います。全ての治療は薬物療法にばかり頼るのではなく、効果的な食事療法と運動療法を併用し、最小限の薬物で効果的な治療をおこなうことが重要と考えています。

院内紹介

検査室の機器について

腎臓病内科

透析専門医をはじめ、総合内科専門医、糖尿病専門医、循環器専門医および経験豊富な看護師、臨床工学技師、管理栄養士、理学療法士、薬剤師、がチームを組んで透析患者さんの全身管理をし、常に適正な透析治療を維持しております。血液透析を受けておられる患者さんにとっては、1回1回の透析が大事な日常生活の一部です。日常生活の一部である血液透析が、少しでも苦痛であってはならないと考えています。患者さんひとりひとりの御病状や体質に合わせた最適な透析方法を選択することにより、苦痛を軽減することに努めております。当センターでは透析ベッドの数を31床にとどめ、1階の「総合内科・高血圧／糖尿病センター」と一体となって、安全かつ快適で患者さんひとりひとりの生活や病態にとって最適な透析方法を提案させていただきます。透析の生命線とも言える水質管理に関しては「熱水/極低薬液消毒システム」を装備した「逆浸透法精製水製造装置」を導入し、日本透析医学会の「透析液水質基準」に基づき、安全性・清潔性を保持しています。31台の透析装置中28台がオンラインHDF対応となっており、患者さんの一人一人の病状に対応した「テーラーメード透析」が出来るようになっております。

ウゴービ,ゼップバウンドをもちいた保険適応の肥満外来

　保険適応の肥満症治療薬（GLP-1受容体作動薬：ウゴービ,ゼップバウンド）を用いて、効果的な体重減少を目指す肥満外来を提供しています。　肥満症治療薬は有効な効果が期待されますが、副作用などのリスクも伴うため、慎重な経過観察が必要です。肥満外来の基本は食事療法と運動療法にあり、これらは薬物治療を受ける際も並行して継続する必要があります。肥満外来では、これらの基本治療に加え、個々の状態を考え、有用と判断した場合は、ウゴービやゼップバウンドを用いることでさらに効率的な減量を目指します。

◎ウゴービ,ゼップバウンドを用いた保険適応の肥満外来についての詳細は
以下の電話番号にてお問い合わせください。
【 TEL. 072-971-1221 】

肥満外来

整形外科的視点と総合内科的アプローチの融合による骨粗鬆症専門外来

～整形外科的視点と総合内科的アプローチの融合による包括的治療～
医療法人白岩内科医院では、骨粗鬆症専門外来を設置し、整形外科的知見と糖尿病内科・循環器内科・腎臓内科・総合内科の専門性を組み合わせた、多面的かつ丁寧な診療を行っています。

内科疾患は、以下のように分類されています

呼吸器疾患: ◎ 睡眠時無呼吸症候群・肺癌・気管支喘息・肺気腫　など
循環器疾患: ◎ 心不全・心筋梗塞・不整脈・高血圧　など
消化器疾患: ◎ 胃炎・胃潰瘍・胆石・大腸ポリープ・大腸癌・肝炎・肝臓癌　など
内分泌・代謝疾患: ◎ 糖尿病・高脂血症・脂質異常症・痛風・肥満症　など
血液疾患: ◎ 白血病・貧血・紫斑病・血友病・リンパ腫　など
腎臓疾患: ◎ 腎炎・腎不全・電解質異常　など
神経疾患: ◎ パーキンソン病・くも膜下出血・髄膜炎　など
免疫・アレルギー疾患: ◎ 花粉症・じん麻疹・慢性関節リウマチ　など

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柏原市・八尾市の特定健康診査（特定健診）

糖尿病、高血圧、高脂血症などの生活習慣病の予防を目指し、平成20年4月から、メタボリックシンドローム（内臓脂肪型肥満）の早期発見を目的とした健康診査（特定健康診査）、保健指導（特定保健指導）の実施が義務付けられました。

※予約無しでも当日受診が可能です

◎柏原市・八尾市の特定健康診査（特定健診）の詳細は電話にてお問い合わせください。
【 TEL. 072-971-1221 】

当院の「特定健康診査（特定健診）」の実施については下記ページをご参照ください。

[特定健康診査（特定健診）]運営についての重要事項に関する規程

禁煙外来（保険適用）

「喫煙は生活習慣病の主要な原因である」ということは間違いありません。当院の禁煙外来では、カウンセリングとニコチン置換療法やニコチン受容体作動薬によって、禁煙開始時の離脱症状を軽減しながらスムーズな禁煙のお手伝いをいたします。
ニコチン置換療法とは、禁煙時に出現するニコチン離脱症状（タバコへの渇望、イライラ、易刺激性、欲求不満、怒りなど）に対し、ニコチンをニコチンパッチを用いて喫煙以外の方法で体内に供給し、その症状を軽減することを目的とした治療法です。
また、心血管系疾患のリスクが高い方には、ニコチン受容体（ニコチン性アセチルコリン受容体）に対する部分作動薬を用いた禁煙補助薬「チャンピックス（一般名；バレニクリン）」による治療も行っております。これは、ニコチン依存症の形成に寄与している4β2ニコチン受容体に対して高い親和性を有し、脳内に分布するこの受容体に作用することにより、禁煙に伴う離脱症状やタバコに対する切望感を軽減すると同時に、本受容体へのニコチンの結合を阻害することによって、喫煙による満足感を得にくくする治療法です。これらの禁煙治療によって禁煙の成功率も高くなると言われています。

呼気中の一酸化炭素濃度測定

初診時にまず、呼気中の一酸化炭素濃度を測定します。専用の装置に息を一定時間吐くことで、呼気中の一酸化炭素濃度が判明します。数値が高いほどタバコを多く吸い、体内の酸素が欠乏状態になっていることが分かる仕組みです。

当院で使用の呼気一酸化炭素濃度測定器　：　[ マイクロ CO モニター ] Micro Medical社

禁煙関連リンク

禁煙全般についての詳しい情報は、下記ホームページにてご参照ください。

禁煙したい人のためのSmokeFreePage　：　禁煙指導研究会

当院で使用のニコチンパッチやその他禁煙について、下記ホームページを参照ください。

ニコチネル®TTS®　：　ノバルティスファーマ株式会社

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