いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病

いくら飲んでも喉が渇くのは糖尿病かもしれません。
高血糖により体が水分を欲しくなり、尿量が増えて脱水気味になるため、いくら飲んでも喉が渇きます。

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病　喉が渇く仕組み

いくら飲んでも喉が渇くのは糖尿病の初期症状です。喉が渇く仕組みとしては、血糖値が高いことによって糖を体から排出しようとして頻尿になり、喉が渇き水分摂取量が増えます。
①血糖値が高いことによって、血液中のブドウ糖濃度を下げようとして、血管内に水分が引き寄せられ浸透圧が上がります。
②体は脳に「水が足りない」とサインを出し、のどが渇きます
③同時に尿を大量に出して糖を排出しようと多尿になります
④「多尿」と「喉が渇く」のサイクルが止まらなくなります

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病　

いくら飲んでも喉が渇くのは血糖値が高い状態が続くと、血液中のブドウ糖濃度が高くなって身体が水分を多く欲し、水分摂取量が増えることと、腎臓が糖分を尿として排泄するために起こります。
また、糖尿病が進行すると末梢神経に障害が起こり、膀胱の働きが低下して神経因性膀胱になることが多尿の原因となる場合もあります。 身体はこの濃度を薄めようと大量の水分を欲するため、喉が渇いて水分摂取量が増えます。
水分を多く摂ることで、排尿量（多尿）と排尿回数（頻尿）が増えます。 腎臓が血液中の過剰なブドウ糖を尿とともに排泄しようとする働きも、多尿の一因となります。 また糖尿病が進行すると、排尿をコントロールする末梢神経が障害されることがあります。
この神経の障害によって膀胱の機能が低下し、適切に尿を貯められないまま頻繁に尿意を感じる「神経因性膀胱」を引き起こすことがあります。特に、夜間に何度もトイレに起きる「夜間頻尿」の症状が現れることも特徴です。

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病の初期症状　

糖尿病の初期症状

・口渇（のどが渇く）
・多飲・多尿（尿の量が増える、トイレが近い、1時間に1回以上、夜間頻尿）
・尿が泡立つ
・体重減少（食べても痩せる、食べても体重が減る）
・倦怠感（疲れやすさ・疲労感）
・手足の痺れ（寝起きの手足の痺れ）
・足がつる（夜中に足がつる、こむらがえり）
・手足の冷え
・目のかすみ
・皮膚の痒み・乾燥肌

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病になる理由　

2型糖尿病とは、血糖値を唯一下げるホルモンであるインスリンの分泌不足とインスリン抵抗性（作用不足）が重なり、血糖値が慢性的に高くなる病気です。
2型糖尿病発症のメカニズムとしては遺伝、過食、肥満、運動不足、ストレスなどの環境因子が重なり、血糖値を下げる唯一のホルモンであるインスリンの効きが悪くなる（インスリン抵抗性）もしくは、インスリン分泌量が減ることで発症します。

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病とは　

2型糖尿病になる理由としては、過食、運動不足、肥満、ストレスが重なり発症します。糖尿病発症初期は無症状ですが、糖尿病を放置すると合併症（網膜症、腎症、神経障害）を引き起こすため、食事・運動療法による早期の血糖管理と生活習慣の改善が必要です。 糖尿病の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法の3本柱があり、高すぎる血糖値を正常域まで低下させ、合併症を防ぐことを目的としています。

いくら飲んでも喉が渇く　多尿と糖尿病

夜トイレが近いのは糖尿病かもしれません。
糖尿病による多尿は、血糖値が高い状態が続くと、血液中のブドウ糖濃度が高くなって身体が水分を多く欲し、水分摂取量が増えることと、腎臓が糖分を尿として排泄するために起こります。また、糖尿病が進行すると末梢神経に障害が起こり、膀胱の働きが低下して神経因性膀胱になることが多尿の原因となる場合もあります。 身体はこの濃度を薄めようと大量の水分を欲するため、喉が渇いて水分摂取量が増えます。 水分を多く摂ることで、排尿量（多尿）と排尿回数（頻尿）が増えます。 腎臓が血液中の過剰なブドウ糖を尿とともに排泄しようとする働きも、多尿の一因となります。 また糖尿病が進行すると、排尿をコントロールする末梢神経が障害されることがあります。 この神経の障害によって膀胱の機能が低下し、適切に尿を貯められないまま頻繁に尿意を感じる「神経因性膀胱」を引き起こすことがあります。特に、夜間に何度もトイレに起きる「夜間頻尿」の症状が現れることも特徴です。

いくら飲んでも喉が渇く　喉が渇くと糖尿病　

糖尿病で喉が渇くメカニズムは、糖尿病で高血糖が持続することで血液が濃縮され、体は余分な糖を排出しようと水分を大量に尿として出す為に起こります

いくら飲んでも喉が渇く　糖尿病で喉が渇くメカニズム（理由）

糖尿病で喉が渇くメカニズムは、高血糖により体内の水分が尿として大量に排出される「多尿」と「多飲」が原因で起こります。 血液中の糖濃度が高くなると、腎臓が余分な糖を尿として排出しようとします。この際、糖分を溶かすために大量の水分も一緒に尿として体外に排出されるため、トイレの回数が増え頻繁な排尿とそれに伴う脱水から喉の渇きが生じます。

いくら飲んでも喉が渇く　多飲と糖尿病

糖尿病による多飲（水をたくさん飲むこと）は、血糖値が高い状態が続くと多尿になり、体内の水分が失われることへの生理的な反応です。高血糖状態が続くと、腎臓が余分な糖を尿として排出する際に多量の水分が奪われるため、脱水状態に陥り、のどの渇き（口渇）を感じるようになります。この強い口渇感を解消するために水分摂取量が増え、「多飲」となります。

いくら飲んでも喉が渇く　神経因性膀胱

夜トイレが近いのは糖尿病の神経障害のせいかもしれません。糖尿病を放置すると高血糖により多尿（尿量増加）を招くほか、糖尿病の合併症である神経障害が進行して「神経因性膀胱」を引き起こし、尿のコントロールができなくなります。

いくら飲んでも喉が渇く　受診するタイミング　

いくら飲んでも喉が渇くのは糖尿病かもしれません。 以下の症状が伴う場合は早期に受診してください。


■のどの渇き・多飲（1日3リットル以上の水分摂取）

■夜間トイレに1〜2回以上起きる（夜トイレが近い）

■1日の尿量が多い（多尿）

■いつも通り食べても痩せる（体重減少1ヶ月で3kg以上）

■寝ても疲れが取れない・倦怠感やだるさ

■手足がしびれや視力（目）のかすみ

■尿が匂う・尿が泡立つ・尿に血が混じる

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いくら飲んでも喉が渇く病　糖尿病の原因・症状

糖尿病の原因
・食生活の乱れ ・運動不足 ・遺伝的要因 ・加齢やストレス ・自己免疫異常（1型）など

糖尿病の症状
・口渇（のどが渇く） ・多飲・多尿（尿の量が増える、トイレが近い、1時間に1回以上、夜間頻尿）・尿が泡立つ ・体重減少（食べても痩せる、食べても体重が減る） ・倦怠感（疲れやすさ・疲労感）・手足の痺れ（寝起きの手足の痺れ）・足がつる（夜中に足がつる、こむらがえり）・手足の冷え・目のかすみ・皮膚の痒み・乾燥肌

糖尿病外来

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病　糖尿病の治療

糖尿病の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法の3本柱があり、高すぎる血糖値を正常域まで低下させ、合併症を防ぐことを目的としています。

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病　食事療法

食べてはいけないものはありませんが、自分に合った分量で、バランスのとれた食事にする必要があります。食事療法は糖尿病治療の基本となるものです。

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病　運動療法

運動療法は食事療法と並んで重要な治療になります。筋肉を減らさず脂肪を減らし、健康的な体質改善をするとともに、カロリーを消費する事で直接的に血糖を下げることが重要です。また、運動によりインスリンの働きが良くなるといったメリットもあります。しかし、急な激しい運動は、病状によっては合併症を悪化させる場合もあるため、医師の判断による運動処方が必要です。

いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病　薬物療法

薬物療法には、飲み薬（経口血糖降下薬）による治療とインスリン・GLP-1受容体作動薬の自己注射療法の二つがあります。　使用薬剤の選択は、個人個人の体質や合併症の程度にあわせて千差万別です。

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いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病　予防・治療の日常生活での注意点

バランスのとれた食事 ・運動習慣（ウォーキングなど） ・薬の飲み忘れ防止 ・ストレス管理、禁煙、定期的な健康診断を行う。

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いくら飲んでも喉が渇く 糖尿病に関する用語集

 インスリン：膵臓のβ細胞で作られる、血糖値を下げる唯一のホルモンです。インスリンは血液中のブドウ糖（血糖）を細胞に取り込み、エネルギーとして利用できるようにする働きがあります。インスリンの作用が不足（インスリン分泌量、インスリン抵抗性）すると、血糖値が上昇し、高血糖の状態になります。



GI値（グリセミック・インデックス）：GI値とは、食品が食後の血糖値をどの程度速く上昇させるかを示す指数



 糖尿病神経障害：糖尿病神経障害の症状は手足のしびれが出現し、怪我・火傷などの痛みに気づかなくなる「末梢神経障害」があります。　さらに、筋力低下や胃腸障害、立ちくらみ、発汗異常、インポテンツなどの「自律神経障害」があります。



 ホットフラッシュ：ホットフラッシュとはほてり・のぼせが起こる原因です。エストロゲンの減少によって、血管の収縮や拡張をコントロールしている自律神経が乱れることによって起こります。

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この記事の執筆者

医療法人白岩内科医院　院長　白岩 俊彦（しらいわ　としひこ）

学歴

1999年 大阪医科大学医学部医学科卒業
1999年 大阪大学医学部附属病院　第一内科入局
2003年4月 大阪大学大学院医学系研究科(病態情報内科学)博士課程入学
2006年9月 大阪大学大学院医学系研究科(病態情報内科学)博士課程卒業

職歴

1999年 大阪府立病院
（現：大阪府立急性期・総合医療センター）消化器代謝内科
2002年 大阪大学医学部附属病院内分泌代謝内科（旧：第一内科）
2002年7月〜 医療法人 白岩内科医院 院長
（大阪大学医学部附属病院内分泌代謝内科病棟スタッフを併任）
2006年10月〜2010年3月 大阪大学医学部附属病院　内分泌代謝内科　医員
2016年4月〜2026年3大阪大学大学院医学系研究科内分泌代謝内科 特任講師

免許・資格

1999年 医師免許証
2002年 日本内科学会認定 内科認定医
2005年 日本内科学会認定 内科専門医
2005年 日本糖尿病学会認定 糖尿病専門医
2006年 大阪大学医学博士
2010年 日本糖尿病学会 近畿支部評議員
2010年 日本糖尿学会認定 研修指導医
2018年 日本糖尿学会　認定教育施設Ⅲ
一般社団法人 日本禁煙学会　禁煙専門・認定指導者

出版著書

2005年 Ohtoshi K, Kaneto H, Shiraiwa T, et.al.
Association of soluble epoxide hydrolase gene polymorphism with insulin resistance in type 2 diabetic patients.
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2006年 Hazama Y, Matsuhisa M, Shiraiwa T, et.al.
Beneficial effects of nateglinide on insulin resistance in type 2 diabetes.
Diabetes Res Clin Pract. 2006 Mar;71(3):251-5. Epub 2005 Oct 7.

2006年 Miyatsuka T, Kaneto H, Shiraiwa T, et.al.
Persistent expression of PDX-1 in the pancreas causes acinar-to-ductal metaplasia through Stat3 activation.
Genes Dev. 2006 Jun 1;20(11):1435-40.

2007年 Kaneto H, Miyatsuka T, Shiraiwa T, et.al.
Crucial role of PDX-1 in pancreas development, beta-cell differentiation, and induction of surrogate beta-cells.
Curr Med Chem. 2007;14(16):1745-52. Review.

2007年 Miyatsuka T, Matsuoka T, Shiraiwa T, et.al.
Ptf1a and RBP-J cooperate in activating Pdx1 gene expression through binding to Area III.
Biochem Biophys Res Commun. 2007 Nov 3;362(4):905-9. Epub 2007 Aug 24.

2007年 Yamamoto K, Miyatsuka T, Shiraiwa T, et.al.
Tissue-specific deletion of c-Jun in the pancreas has limited effects on pancreas formation.
Biochem Biophys Res Commun. 2007 Nov 30;363(4):908-14. Epub 2007 Sep 24.

2008年 Kaneto H, Miyatsuka T, Shiraiwa T, et.al.
PDX-1 and MafA play a crucial role in pancreatic beta-cell differentiation and maintenance of mature beta-cell function.
Endocr J. 2008 May;55(2):235-52. Epub 2007 Oct 15. Review.

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2013年 Katakami N, Mita T, Shiraiwa T, et.al.
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2014年 Mita T, Katakami N, Shiraiwa T, et.al.
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2016年 Mita T, Katakami N, Shiraiwa T, et.al.
Alogliptin, a Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitor, Prevents the Progression of Carotid Atherosclerosis in Patients With Type 2 Diabetes: The Study of Preventive Effects of Alogliptin on Diabetic Atherosclerosis (SPEAD-A).
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2016年 Mita T, Katakami N, Shiraiwa T, et.al.
Sitagliptin Attenuates the Progression of Carotid Intima-Media Thickening in Insulin-Treated Patients With Type 2 Diabetes: The Sitagliptin Preventive Study of Intima-Media Thickness Evaluation (SPIKE): A Randomized Controlled Trial.
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2017年 Kario K, Tomitani N, Shiraiwa T,et.al.
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2017年 Mita T, Katakami N, Shiraiwa T, et.al.
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2017年 Mita T, Katakami N, Shiraiwa T, et.al.
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Diabetes Care. 2017 Jun;40(6):808. doi: 10.2337/dc17-er06b. Epub 2017 Apr 18.

2017年 Mita T, Katakami N, Shiraiwa T, et.al.
The Influence of Sitagliptin on Treatment-Related Quality of Life in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Receiving Insulin Treatment: A Prespecified Sub-Analysis.
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2017年 Katakami N, Mita T, Shiraiwa T, et.al.
Rationale, Design, and Baseline Characteristics of the Utopia Trial for Preventing Diabetic Atherosclerosis Using an SGLT2 Inhibitor: A Prospective, Randomized, Open-Label, Parallel-Group Comparative Study.
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2017年 Mita T, Katakami N, Shiraiwa T, et.al.
Dose-Dependent Effect of Sitagliptin on Carotid Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Receiving Insulin Treatment: A Post Hoc Analysis.
Diabetes Ther. 2017 Oct;8(5):1135-1146. doi: 10.1007/s13300-017-0309-9. Epub 2017 Sep 20.

2018年 Kurozumi A, Okada Y,,Shiraiwa T, et.al.
Effects of linagliptin monotherapy compared with voglibose on postprandial lipid profiles in Japanese patients with type 2 diabetes: linagliptin study of effects on postprandial blood glucose (L-STEP) sub-study 1.
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2018年 Ishii H, Shin K, Shiraiwa T, et.al.
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2026年 Navar AM, Mikhailova E, Catapano AL, Banka P, Blom DJ, Cadena A, Kourpanidis S, Lepor NE, Tsukamoto K, Mendizabal G, Nunez J, Zhang W, Zhu P, Zhuo M, Ballantyne CM; CORALreef Lipids Investigators.
A Placebo-Controlled Trial of the Oral PCSK9 Inhibitor Enlicitide.
N Engl J Med. 2026 Feb 5;394(6):529-539.

2017年 佐藤譲, 下川耕太郎, 白岩俊彦, 横山宏樹
実地診療における糖尿病患者の患者指導の実際と課題 - 高齢化社会を見据えた糖尿病患者の患者指導 -
Diabetes Frontier 28(3): 327-332 2017

2014年 自己管理を支えるためのチーム医療
プラクティス 31 (5) 588-590, 2014.

2014年 良質で長続きする糖尿病治療を目指したチーム医療
プラクティス 31 (4) 430-432, 2014.

2015年 開業医院施設インタビュー
メディカルレビュー社